瓊海多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)療基金被查處
一、城南社區(qū)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)城南社區(qū)衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)保基金情況開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超限定用藥、財(cái)務(wù)問(wèn)題等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?0370.63元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
二、溫泉社區(qū)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)溫泉社區(qū)衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、重復(fù)收費(fèi)、財(cái)務(wù)問(wèn)題等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?64559.91元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
三、前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)前進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?9049.6元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
四、瓊海復(fù)康醫(yī)院門(mén)診部違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)瓊海復(fù)康醫(yī)院門(mén)診部2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定治療、重復(fù)收費(fèi)、超支付項(xiàng)目范圍等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?4911.9元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
五、瓊海復(fù)康門(mén)診部違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)瓊海復(fù)康門(mén)診部2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、超支付項(xiàng)目范圍、串換收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?9949.3元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
六、潭門(mén)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)潭門(mén)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、重復(fù)檢查、超支付項(xiàng)目范圍、套餐收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?4216.66元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
七、博鰲鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)博鰲鎮(zhèn)衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)保基金情況開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、重復(fù)掛號(hào)、未按規(guī)定比例支付、超支付項(xiàng)目范圍、超限定用藥等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨椤?/p>
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)保基金39740.5元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
八、中原鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)中原鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)保基金情況開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、自定(套餐)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超醫(yī)保范圍支付等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?05774.42元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
九、塔洋衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)塔洋衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)保基金情況開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定治療、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?1432.3元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
十、陽(yáng)江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/b>
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)陽(yáng)江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、超限定用藥、重復(fù)收費(fèi)、過(guò)度檢查等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?10862.17元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
十一、石壁鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金被查處
(一)違規(guī)情況
瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)石壁鎮(zhèn)衛(wèi)生院2019年1月1日至2021年10月31日期間使用醫(yī)?;鹎闆r開(kāi)展“飛行檢查”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該院存在超限定用藥、重復(fù)掛號(hào)、未按規(guī)定比例支付、超支付項(xiàng)目范圍等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
(二)處理結(jié)果
依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等規(guī)定,瓊海市醫(yī)療保障局對(duì)該院違規(guī)行為依法依規(guī)進(jìn)行處理:1.追回該院違規(guī)使用的醫(yī)保基金9574.28元;2.對(duì)該院主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
(原標(biāo)題:瓊海市醫(yī)療保障局曝光臺(tái)首期曝光典型案件→)
【責(zé)任編輯:文建豪】
【內(nèi)容審核:張美兒】
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