女子27米高空墜落生命垂危 海南這家醫(yī)院上演“生死時(shí)速”

商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?nbsp;郭尚）“有一患者從高約27米處不慎摔下，目前生命垂危，請(qǐng)做好搶救準(zhǔn)備。”2022年11月11日早上7點(diǎn)，?？谑屑本戎行木o急呼叫海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院急診和創(chuàng)傷外科，告知有患者高空墜落急需搶救。該院接到電話通知后立即著手急救準(zhǔn)備，等待患者到來(lái)。

患者送達(dá)醫(yī)院時(shí)，其面部、腹部多處挫裂傷口，轉(zhuǎn)運(yùn)床及傷口敷料均鮮血淋淋，心電監(jiān)護(hù)顯示血壓為80/50mmHg，血氧96%，心率122次/分。急診和創(chuàng)傷外科袁偉副主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)接診患者后立即給予搶救并快速評(píng)估患者病情，發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)胸部呼吸音減弱，胸廓畸形，且患者腕部、肘部、腿部、足部等多處腫脹畸形，生命垂危。

患者恢復(fù)良好，出院前與醫(yī)護(hù)人員合影

結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果初步診斷患者情況為：失血性休克，雙側(cè)肋骨多發(fā)骨折并血胸、骨盆骨折、左橈骨遠(yuǎn)端骨折、左股骨骨折、左脛腓骨開放性骨折、左跟骨骨折、左趾骨骨折等，并存在顏面部多處皮膚挫裂傷，左肘部皮膚挫裂傷，腹部皮膚挫擦傷以及腹腔少量積液。

鑒于患者傷情嚴(yán)重，性命垂危，入院后海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道，不到1小時(shí)患者便被送往手術(shù)室進(jìn)行損傷控制性手術(shù)。

然而，在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，遇到了第一個(gè)棘手難題——患者抽血化驗(yàn)結(jié)果顯示其血型為“熊貓血”，而患者失血過(guò)多，需要備足血源方能保障患者的救治。于是，一場(chǎng)十萬(wàn)火急的調(diào)血“戰(zhàn)役”緊急打響。手術(shù)室外，輸血科的楊麗云主任積極跟省血液中心血庫(kù)聯(lián)系，緊急從省血液中心調(diào)取血液以保障救治時(shí)用血需求；手術(shù)室內(nèi)，急診和創(chuàng)傷外科的崔紅旺主任與袁偉副主任等醫(yī)護(hù)爭(zhēng)分奪秒與“死神”爭(zhēng)奪患者生命。最終，“熊貓血”緊急送達(dá)，手術(shù)得以順利進(jìn)行。

“因?yàn)榛颊呤а^(guò)多，熊貓血稀少且難調(diào)，我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中盡可能快速，以減少失血。萬(wàn)幸的是整個(gè)手術(shù)過(guò)程比較順利。”崔紅旺主任說(shuō)。

在這次手術(shù)中，本著先救命再保器官然后修復(fù)功能的救治原則，醫(yī)護(hù)們?yōu)樵撁颊呷矶嗵巶谶M(jìn)行清創(chuàng)縫合，對(duì)骨折處行外固定架固定，全力保住患者生命。術(shù)后，患者被送往TICU監(jiān)護(hù)治療，十天后終于從TICU轉(zhuǎn)回普通病房。

監(jiān)護(hù)治療中的患者

此時(shí)，患者的性命是保住了，但如何恢復(fù)肢體功能成為擺在醫(yī)生面前的新的難題——患者大大小小十多處傷，尤其是左側(cè)股骨骨折、脛骨平臺(tái)骨折、脛腓骨多段粉碎骨折、內(nèi)外踝骨折、跟骨粉碎骨折、腓總神經(jīng)損傷、足內(nèi)翻畸形等問(wèn)題導(dǎo)致左膝關(guān)節(jié)伸屈功能障礙、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，使其無(wú)法正常下地行走，如不及時(shí)治療很有可能下半輩子將依靠輪椅度過(guò)。

多發(fā)骨折的CT三維重建圖

為幫助患者更好地康復(fù)，回歸正常生活，急診和創(chuàng)傷外科團(tuán)隊(duì)組織了多次病例討論，反復(fù)研究患者的后續(xù)救治方案，以更好地重建肢體功能。在隨后的三個(gè)多月里，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院輸血科積極備血，創(chuàng)傷中心又先后為其開展了外固定轉(zhuǎn)變內(nèi)固定，精準(zhǔn)復(fù)位脛骨平臺(tái)及踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面，修復(fù)腓總神經(jīng)，糾正踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等多場(chǎng)手術(shù)以幫助其恢復(fù)功能。

2月15日，付小兵院士到海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)時(shí)高度肯定了急診和創(chuàng)傷外科對(duì)該患者的救治

經(jīng)過(guò)近四個(gè)月的治療，患者恢復(fù)良好，目前已可以站立，正在練習(xí)扶拐走路。出院時(shí)，患者握著醫(yī)護(hù)人員的手激動(dòng)地說(shuō)，“真的非常感謝大家的精心治療與悉心照料，讓我在醫(yī)院也感受到了溫暖”。

袁偉副主任提醒大家，如不慎從高空墜落，在下落過(guò)程中盡量抓住沿途的物體，比如木板、架子、樹木等，以起到緩沖作用，幫助身體承擔(dān)一部分壓力，同時(shí)雙手護(hù)頭保護(hù)好頭部，落地時(shí)盡可能從側(cè)面倒下去，并立即尋求醫(yī)療救助，以提高幸存幾率。

【責(zé)任編輯：趙康麗】

【內(nèi)容審核：黎曉帆】

版權(quán)聲明：國(guó)際旅游島商報(bào)全媒體文字、圖片、視頻、音頻等版權(quán)作品，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，但非經(jīng)本報(bào)書面授權(quán)同意，嚴(yán)禁包括但不限于轉(zhuǎn)載或改編、引用等，違者必追究法律責(zé)任。