儋州市人民醫(yī)院骨一科常規(guī)開展胸腰背部疼痛精準化治療——PKP術(shù)

海拔新聞 2023-04-14 12:38:06

商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者黃桂風通訊員黃永湘）在日常生活中，老年骨質(zhì)疏松椎體骨折，常表現(xiàn)為體力勞動中或輕微外傷后突然出現(xiàn)的腰背部疼痛，疼痛原因部分為腰椎壓縮性骨折，也有部分為胸椎壓縮性骨折，包括高位胸椎骨折，主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，可放射至雙側(cè)胸前或肋下緣。對于老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折引起的腰背部疼痛，儋州市人民醫(yī)院骨一科常規(guī)開展疼痛的精準化治療——PKP手術(shù)。脊柱椎體節(jié)段越高，椎體越小，相應(yīng)椎弓根也越細，同時胸椎周圍毗鄰解剖結(jié)構(gòu)越復雜，椎體骨折節(jié)段越高，實施PKP的手術(shù)難度就越大，對術(shù)者的手術(shù)操作技術(shù)要求也就越高。目前，儋州市人民醫(yī)院骨一科常規(guī)開展胸腰椎壓縮性骨折PKP手術(shù)，并已完成了多例高位胸椎骨折的PKP微創(chuàng)治療，術(shù)后患者腰背部疼痛即刻緩解，且未發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。

經(jīng)皮椎體后突成形術(shù)（PKP）是一種脊柱微創(chuàng)技術(shù)，是在G臂或C臂機引導下，穿刺針直接穿刺到骨折的病椎，通過通道置入球囊恢復病椎高度，然后注入骨水泥，使骨折及骨質(zhì)疏松的椎體得到即時的加固，從而達到迅速止痛的效果。該手術(shù)為局麻手術(shù)，手術(shù)切口小，失血量少，手術(shù)時間短，一個節(jié)段約半小時內(nèi)即可完成，術(shù)后第二日即可佩戴腰圍起床活動，主要適用于老年性脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折、陳舊性椎體骨折骨不連及椎體病理性骨折的止痛治療。PKP手術(shù)應(yīng)用于老年椎體骨質(zhì)疏松椎體骨折，均取得了滿意的療效，獲得患者及家屬一致好評。

病例 1

患者黎某某，男，65歲，胸背部疼痛10天。

診斷：T6椎體壓縮性骨折