超13億人參保!我國基本醫(yī)療保險運(yùn)行穩(wěn)健
國家醫(yī)保局今天發(fā)布《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,公報顯示,醫(yī)保制度運(yùn)行總體平穩(wěn),基金運(yùn)行安全可持續(xù)。
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截至2023年底,全國基本醫(yī)療保險參保133389萬人。2023年,全國基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金總收入33501.36億元,總支出28208.38億元,2023年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)存5039.59億元,累計結(jié)存33979.75億元,基本醫(yī)療保險運(yùn)行安全穩(wěn)健。
截至2023年底,職工醫(yī)保參保37095萬人,比上年增加852萬人,增長2.3%。2023年,職工醫(yī)?;穑êkU)收入22931.65億元,比上年增長10.3%。
●2023年職工參保人員待遇享受人次較快增長,達(dá)25.3億人次,比上年增長20.2%。
●2023年,職工醫(yī)保參保人員住院率21.86%。次均住院費(fèi)用為12175元。職工醫(yī)保住院費(fèi)用目錄內(nèi)基金支付比例84.6%,三級、二級、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為83.5%、87.4%、89.4%。
截至2023年底,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保96294萬人,醫(yī)保基金收入10569.71億元,支出10457.65億元,當(dāng)期結(jié)存112.06億元,累計結(jié)存7663.70億元。
●2023年,參加居民醫(yī)保人員享受待遇26.1億人次,比上年增長21.1%。
●居民醫(yī)保參保人員住院率為20.7%,次均住院費(fèi)用7674元。
●居民醫(yī)保住院費(fèi)用目錄內(nèi)基金支付比例68.1%,三級、二級、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為63.2%、72.4%、80.8%。
國家醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)司副司長 謝章澍:數(shù)據(jù)顯示我國居民醫(yī)保參保規(guī)模是穩(wěn)定的,這是我們基金穩(wěn)定運(yùn)行的前提和基礎(chǔ)。我國居民醫(yī)?;鹗罩Э傮w是平衡的,從累計結(jié)存看,居民醫(yī)?;鹂芍Ц对聰?shù)達(dá)到8.5個月,說明基金運(yùn)行是安全穩(wěn)健的。
持續(xù)增加 異地就醫(yī)達(dá)2.43億人次
公報顯示,去年,長期護(hù)理保險試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn),異地就醫(yī)人次持續(xù)增加,達(dá)2.43億人次,醫(yī)療救助托底功能持續(xù)增強(qiáng)。
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2023年,生育保險制度保障功能持續(xù)發(fā)揮。全國參加生育保險24903萬人,比上年增加282萬人。生育保險基金支出1177.23億元。
2023年,長期護(hù)理保險試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。49個試點(diǎn)城市參加長期護(hù)理保險人數(shù)共18330.87萬人,享受待遇人數(shù)134.29萬人。2023年基金收入243.63億元,基金支出118.56億元。
2023年,異地就醫(yī)就診人次持續(xù)增加。全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫(yī)2.43億人次,異地就醫(yī)費(fèi)用7111.05億元。
2023年,醫(yī)療救助托底功能持續(xù)增強(qiáng)。全國醫(yī)療救助支出746億元,醫(yī)療救助基金資助8020萬人。全國納入監(jiān)測范圍農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。各項醫(yī)保綜合幫扶政策惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.86億人次,減輕農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)1883.5億元。
國家醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)司副司長 謝章澍:近年來我們持續(xù)完善醫(yī)療救助制度,健全對困難人員的參保資助政策,醫(yī)療救助資助參保人數(shù)在8000萬人以上。通過財政全額補(bǔ)貼和定額補(bǔ)貼,低收入群體的參保兜得更準(zhǔn)、兜得更牢了,醫(yī)療保障需求也得到了更好滿足。
兩批藥品集采涉及80種藥品 平均降價57%
公報顯示,去年,國家醫(yī)保局開展第八批、第九批國家組織藥品集采,涉及80種藥品,平均降價57%。
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自2018年國家醫(yī)保局成立以來,連續(xù)6年開展醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整,累計744種藥品新增進(jìn)入目錄范圍。2023年,協(xié)議期內(nèi)談判藥品報銷2.4億人次,通過談判降價和醫(yī)保報銷,當(dāng)年累計為患者減負(fù)近2300億元。
北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療保險管理處處長 朱衛(wèi)國:其中有一些罕見病的藥,如陣發(fā)性血紅蛋白尿癥,或非典型溶血尿毒綜合征這樣的一些罕見病的治療,原來藥品的價格蠻高的,將近2萬元,這一次進(jìn)目錄之后,一共也就2500元。而且患者如果報銷,就按照70%的比例來算,患者只需要掏700多塊錢。
2023年,國家醫(yī)保局開展第八批、第九批國家組織藥品集采,涉及80種藥品,平均降價57%。開展第四批國家組織人工晶體及運(yùn)動醫(yī)學(xué)類耗材集采,平均降價70%。啟動掛網(wǎng)藥品價格治理,約談相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)23家,涉及30個品種,約談藥品平均降價超40%。有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn),指導(dǎo)5個試點(diǎn)城市開展首輪調(diào)價,指導(dǎo)28個具備條件的省份開展調(diào)價工作,全年各省新增醫(yī)療服務(wù)價格項目合計達(dá)到1900余項。
(原標(biāo)題:超13億人參保!我國基本醫(yī)療保險運(yùn)行穩(wěn)?。?/p>
【責(zé)任編輯:李彥昆】
【內(nèi)容審核:吳鐘旺】
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