國家衛(wèi)生健康委就介紹“時(shí)令節(jié)氣與健康”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)(文字實(shí)錄)

國家衛(wèi)生健康委于11月21日(周四)15:00,在國家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳(西城區(qū)北禮士路甲38號(hào))召開新聞發(fā)布會(huì),介紹時(shí)令節(jié)氣與健康有關(guān)情況,并答記者問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長

米鋒

各位媒體朋友,大家下午好。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會(huì)。我們今天的發(fā)布會(huì)是“時(shí)令節(jié)氣與健康”系列主題發(fā)布會(huì)的第十一場(chǎng)。

“小雪晴沙不作泥,疏簾紅日弄朝暉”——小雪,是冬季的第二個(gè)節(jié)氣,也是一個(gè)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生、預(yù)防疾病的重要時(shí)期。這個(gè)時(shí)期要遵循“養(yǎng)陽御寒”的原則,平時(shí)可以多曬太陽,溫通經(jīng)脈。

小雪后天氣轉(zhuǎn)冷,感冒、咳嗽等呼吸道疾病也進(jìn)入多發(fā)季節(jié),要及時(shí)接種疫苗,同時(shí)注意增添衣物、防寒保暖。有心腦血管疾病的患者,在保暖的同時(shí),要注意定期監(jiān)測(cè)血壓,適量鍛煉身體,保持良好的飲食、作息習(xí)慣,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

今天的發(fā)布會(huì)我們將圍繞小雪時(shí)節(jié)的一些健康養(yǎng)生知識(shí)請(qǐng)相關(guān)專家回答記者的提問。

我們請(qǐng)來了:

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師丁榮晶女士;

中國疾控中心研究員常昭瑞女士;

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師楊志敏女士;

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃女士。

今天我們還專門請(qǐng)來了浙江省杭州市上城區(qū)的群眾代表季維辛先生,來分享他對(duì)健康養(yǎng)生知識(shí)的一些體會(huì)。

下面就進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié),請(qǐng)各位記者朋友舉手提問,提問前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請(qǐng)?zhí)釂枴?/p>

鳳凰衛(wèi)視記者

小雪節(jié)氣后氣溫越來越低了,呼吸道傳染性疾病進(jìn)入了高發(fā)期。請(qǐng)問今年的冬季需要特別的關(guān)注哪些呼吸道傳染病,公眾又該如何來預(yù)防呢?謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

常昭瑞

謝謝您的提問。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),隨著氣溫逐漸下降,流感、肺炎支原體感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加,可能會(huì)面臨著多種呼吸道傳染病疊加或同時(shí)流行的風(fēng)險(xiǎn)。雖然這些疾病的病原體不同,但是它們的傳播途徑相似,主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播,感染者是主要的傳染源。特別需要強(qiáng)調(diào)的是,預(yù)防傳染病接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的手段,對(duì)于有疫苗可預(yù)防的呼吸道疾病盡早按照接種程序開展疫苗接種,尤其是兒童、老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾患的人群。

此外,公眾可以采取以下措施降低呼吸道傳染病感染的風(fēng)險(xiǎn),以實(shí)現(xiàn)多病共防。一是要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)要用紙巾或肘部遮住口鼻;二是保持居住或者工作環(huán)境的清潔和通風(fēng);三是要科學(xué)佩戴口罩;四是要通過合理飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及增加睡眠增強(qiáng)體質(zhì);五是減少與有呼吸道癥狀人群的密切接觸;六是做好健康監(jiān)測(cè),視情況及時(shí)就醫(yī);七是做好高風(fēng)險(xiǎn)人群的健康宣教,提高自我防護(hù)意識(shí)。

目前,我們國家已經(jīng)建立了包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等15種常見的呼吸道病原體的急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過這個(gè)系統(tǒng)我們可以實(shí)時(shí)掌握呼吸道傳染病流行的趨勢(shì)以及病原譜,也可以有效的促進(jìn)臨床治療和疾病的防控工作,保護(hù)公眾的健康。謝謝。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者

隨著冬季的到來,兒童肺炎支原體感染有增多的趨勢(shì)。請(qǐng)問,兒童肺炎支原體感染有哪些癥狀?目前有哪些檢測(cè)方法可以明確診斷?如何治療和調(diào)護(hù)?謝謝。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝。大家都知道肺炎支原體感染主要是累及5歲及5歲以上的孩子居多,但是這兩年5歲以下的孩子也會(huì)發(fā)生感染。另外,兒童感染肺炎支原體以后主要還是以呼吸道癥狀為主,主要可以表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流涕,還有一些孩子會(huì)出現(xiàn)耳痛、鼻塞、打噴嚏等等這些癥狀??人允潜容^有特征性的,常常是干咳,尤其是刺激性干咳。另外,有一少部分孩子會(huì)有一點(diǎn)黏痰。有一些孩子可能會(huì)出現(xiàn)喘息,但是喘息的癥狀主要是以低齡兒童尤其嬰幼兒常常多發(fā)一些。還有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的癥狀。如果我們的孩子出現(xiàn)持續(xù)的高熱,常常提示孩子可能病情比較重,所以這個(gè)時(shí)候家長一定要帶我們的孩子及時(shí)就醫(yī)。少數(shù)的孩子在感染肺炎支原體之后除了我剛才說的這些呼吸道癥狀以外,可能會(huì)出現(xiàn)肺外的癥狀,比如包括會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜的癥狀,皮疹、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等情況。肺炎支原體的檢測(cè),我們主要通過核酸檢測(cè)和抗體的檢測(cè),核酸檢測(cè)因?yàn)樘禺愋?、靈敏度都比較高,所以比較適合早期的快速診斷。我們?cè)跈z測(cè)肺炎支原體的時(shí)候,它的金標(biāo)準(zhǔn)一定還是肺炎支原體的培養(yǎng),但是這個(gè)方法耗時(shí)比較長,而且需要的條件比較特殊,所以一般在臨床上基本上不太應(yīng)用。

說到它的治療和護(hù)理,我們說肺炎支原體多數(shù)都是輕癥,所以多數(shù)情況下我們主要是居家護(hù)理就可以了。但是對(duì)于一部分重癥的病人,可能是需要住院去接受規(guī)范治療的,對(duì)于肺炎支原體的治療,首選的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類藥物,常常包括阿奇霉素、克拉霉素等等,另外像米諾環(huán)素、多西環(huán)素這種新型四環(huán)素類的藥物和喹諾酮類的藥物也是對(duì)肺炎支原體有效,但是我們常常把這些藥物用作耐藥支原體感染。不管用什么樣的藥物,我剛才說的這些藥物都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,而不是我們自行去用藥。

其實(shí)我還想多說一句,因?yàn)槎颈旧硎莾和暮粑栏腥据^多的季節(jié),對(duì)于絕大多數(shù)孩子來說,我們的呼吸道感染都是輕癥,而且是自限性的病程,一般在7天左右,一周左右就會(huì)痊愈,多數(shù)3-5天就自愈了。對(duì)于輕癥病人,一般是居家照護(hù)或者是去基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就可以了,因?yàn)閷?shí)際上現(xiàn)在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療也是非常規(guī)范的,并且我們的醫(yī)生也非常有經(jīng)驗(yàn),對(duì)于需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人,他們通常都能做出非常好的判斷,及時(shí)的將這些需要轉(zhuǎn)診的病人轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院去。如果我們?nèi)チ松霞?jí)醫(yī)院,我建議家長們帶孩子去就診時(shí)一定要關(guān)注孩子的個(gè)人防護(hù),做好個(gè)人防護(hù),避免交叉感染。

另外,如果我們?cè)趯?漆t(yī)院得到了一些非常明確的診療方案之后,我們也可以通過多種途徑再轉(zhuǎn)回到基層醫(yī)院繼續(xù)完善治療。為了孩子的健康,我們可以共同多做努力,來保證孩子平安健康度過這個(gè)冬季。謝謝。

中國青年報(bào)記者

小雪后人體陽氣逐漸收斂,請(qǐng)問在日常飲食起居上應(yīng)該注意哪些原則,以避免損傷陽氣?中醫(yī)又有哪些推薦的養(yǎng)生保健方法來溫補(bǔ)身體、增強(qiáng)陽氣,特別是對(duì)于怕冷的人群應(yīng)該做到哪些?謝謝。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

謝謝您的問題。我們都知道,大自然里面有春生、夏長、秋收、冬藏的節(jié)律變化,其實(shí)入冬后人體要避免陽氣的損害,首先要注意潛藏。我們?nèi)绾螡摬啬兀康谝灰⒁獗3殖渥愕乃?,特別不要持續(xù)地熬夜。第二要防范陽氣的外泄,主要是要注意保暖,特別是頸部、腰部、腿部的保暖很重要,同時(shí)有部分老人家喜歡運(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng)的節(jié)律不要跟夏天一樣了,不要大汗淋漓,反而可以選擇一些緩和的運(yùn)動(dòng),如八段錦、太極這類的運(yùn)動(dòng)方式,微微汗出就可以了。第三是在陽光充足的時(shí)候去曬太陽,補(bǔ)充陽氣。

另外,我們有一個(gè)習(xí)慣叫秋冬進(jìn)補(bǔ),飲食方面有幾個(gè)提示。一是可以多吃一些深色的,像黑色的一些食物,例如芝麻、黑豆、板栗這類食物。二是在進(jìn)補(bǔ)的過程中要根據(jù)您的體質(zhì)狀態(tài),例如身材比較瘦弱,手足冷,四肢不溫的、怕風(fēng)怕冷的人,這時(shí)候可以選擇溫養(yǎng)氣血的食物和藥物,例如我們常吃的羊肉、鹿肉、鹿筋、桂圓、紅棗、黨參、當(dāng)歸。但是對(duì)于一些已經(jīng)體重超重,又是比較肥胖的,經(jīng)常是口氣很重、口干口苦的人,這時(shí)候秋冬的進(jìn)補(bǔ)反而以疏導(dǎo)為主,應(yīng)該多吃點(diǎn)大白菜、蘿卜、陳皮這一類以順氣疏導(dǎo),這是非常重要的方法。對(duì)于一些特別怕冷的人,往往多常見于女士、老年人或產(chǎn)后病后的人,我可以給幾個(gè)小的方法:第一,要每天堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),讓我們身體通過肌肉的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生溫?zé)岣小5诙?,可以做一些穴位的按摩。因?yàn)槭终评锩嬗袔讉€(gè)穴位,一是勞宮穴,二是魚際穴,可以告訴大家一個(gè)自我按摩的方式,大家把兩個(gè)手掌對(duì)接起來,自我旋轉(zhuǎn),可能不到十下之后身體就會(huì)產(chǎn)生一種熱感,會(huì)促進(jìn)我們的血液循環(huán)。第三,可以在家里做熱的鹽包,可以選擇艾葉、桂枝、花椒、吳茱萸加點(diǎn)粗鹽,用布包著,可以用微波爐或隔水蒸,蒸熱之后敷在你經(jīng)常怕冷的地方,例如頸椎、腹部。第三,如果老人家有泡腳的習(xí)慣,也可以用中藥泡腳,用艾葉、桂枝、牛膝、桑枝這些煮水之后泡腳,但是水溫要控制在40-42攝氏度,泡腳的時(shí)間不超15分鐘,讓身體這個(gè)經(jīng)脈溫通起來就可以了。另外還有一個(gè)方法,就是艾灸。我們的肚臍可以選擇艾灸。還有肚臍下,四橫指下面的關(guān)元穴也可以做艾灸。還有足三里,都是可以選擇艾灸的地方。另外還推薦大家一個(gè)茶飲,可以選擇一個(gè)雞蛋,加點(diǎn)桂圓、紅棗、黨參進(jìn)去,只要沒有糖尿病,可以加點(diǎn)紅糖,如果有糖尿病就不需要了,可以溫養(yǎng)我們的氣血。特別有些女士在月經(jīng)后怕冷癥狀比較明顯,可以加點(diǎn)黑豆進(jìn)去,這樣對(duì)氣血的補(bǔ)充會(huì)有幫助。謝謝您的問題。

紅星新聞?dòng)浾?/b>

冬季天氣寒冷,心血管疾病的患者又多了起來,特別是老年人,請(qǐng)問為什么冬季心血管疾病高發(fā)?有哪些誘因?又該如何防治才能讓我們的心血管安全過冬?謝謝。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問。每年進(jìn)入冬季,我們醫(yī)院就診和住院的心血管疾病患者明顯增加。這不僅和冬季天氣寒冷、血管收縮有關(guān)系,其實(shí)也和冬天的節(jié)氣有關(guān)系。冬天是收納的季節(jié),大地經(jīng)過一年的耕種進(jìn)入了休生養(yǎng)息,我們?nèi)梭w也同樣進(jìn)入了休生養(yǎng)息的狀態(tài),在冬季的時(shí)候人體表現(xiàn)為食欲增加,活動(dòng)減少。即使食量不增加,身體的吸收能力也增加,所以冬季的時(shí)候容易出現(xiàn)體重的增加,血糖、血脂水平也相應(yīng)會(huì)升高。同時(shí),由于冬季天氣寒冷,我們的血壓會(huì)升高,呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,冬季對(duì)人體的情緒也產(chǎn)生一定不利的影響。這些其實(shí)都是冬季心血管疾病好發(fā)的危險(xiǎn)因素。天氣變冷的時(shí)候,首先要加強(qiáng)防寒保暖,尤其老年人,氣溫降低的時(shí)候一定要及時(shí)添衣,避免氣候的變化導(dǎo)致的血壓升高和呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)的增加。

同時(shí),還要適當(dāng)?shù)乜刂剖秤?,適當(dāng)?shù)匾3窒奶祓B(yǎng)成的良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但是要提醒大家,在大風(fēng)嚴(yán)寒天氣的時(shí)候建議還是室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。還有是控制好生活的節(jié)奏。因?yàn)槔夏耆艘⒁獗苊鈩诶郏贻p人年終歲末事情比較多,所以要學(xué)會(huì)控制壓力和生活的節(jié)奏。建議大家能養(yǎng)成每周2-3天監(jiān)測(cè)自己血壓和心率的習(xí)慣,堅(jiān)持規(guī)律的用藥,如果感覺需要去調(diào)藥或減藥,要及時(shí)和醫(yī)生溝通,有不適的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院就診。

總之,對(duì)于冬季預(yù)防心血管疾病,要加強(qiáng)保暖,同時(shí)適當(dāng)控制食欲,適當(dāng)進(jìn)行身體的活動(dòng)。還要堅(jiān)持規(guī)律用藥,還有很重要的一點(diǎn),就是要控制好自己的生活節(jié)奏和壓力。謝謝您的提問。

南方日?qǐng)?bào)記者

冬季天氣寒冷、氣候干燥,對(duì)于有過敏性鼻炎的孩童來說是一個(gè)不小的挑戰(zhàn),請(qǐng)問有哪些措施可以緩解過敏性鼻炎的發(fā)作,日常生活中又有什么特別的調(diào)理辦法呢?

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝。的確像您所說的,其實(shí)在冬季過敏性鼻炎對(duì)孩子確實(shí)是一個(gè)挑戰(zhàn),生活不適的情況會(huì)明顯增加。我們?cè)谌粘5纳钪?,首先?yīng)該注意讓孩子避免接觸過敏原,比如有明確的花粉、塵螨等等,在冬季有一些過敏性鼻炎的孩子對(duì)環(huán)境的溫濕度改變也非常敏感,冬季室內(nèi)外溫差非常大,也有可能會(huì)誘發(fā)孩子過敏性鼻炎的發(fā)作,引起打噴嚏、流涕、鼻塞的情況。說一個(gè)小小的辦法,比如每天早上孩子要出門的時(shí)候,可以用一個(gè)溫毛巾溫敷一下孩子的鼻根,稍微溫敷一小會(huì)兒之后打開房間的門,讓孩子適應(yīng)一下冷空氣再出門,這樣可以在一定程度上減少孩子的癥狀。另外,我們可以佩戴口罩。

我們都知道,感冒本身也可能會(huì)誘發(fā)過敏性鼻炎。所以,我們還是反復(fù)要說,在冬季這部分孩子出門的時(shí)候,第一是佩戴口罩,第二是減少去人多密集、空氣不流通的場(chǎng)所。日常生活中,我們要注意加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)增添衣物,減少呼吸道感染的發(fā)生。在居家環(huán)境上,居家應(yīng)該保證一定的溫濕度,并且保證衛(wèi)生清潔。一方面可以減少太干燥對(duì)鼻黏膜的刺激,另一方面也可以減少室內(nèi)過敏原。孩子應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),合理膳食,多喝水、多吃蔬菜水果,避免食用辛辣、有刺激性食物,規(guī)避過敏性食物。如果過敏性鼻炎比較重,應(yīng)該遵醫(yī)囑給予鼻噴劑和藥物治療,同時(shí)進(jìn)行鼻腔沖洗,可以減少鼻腔分泌物和過敏原。

另外也想和大家說一些小小的辦法,因?yàn)樵谶^敏性鼻炎發(fā)生的時(shí)候,孩子鼻塞會(huì)特別明顯,年幼的孩子會(huì)出現(xiàn)哭鬧不適這些情況,所以有一些小辦法可能在一定程度上緩解孩子的鼻塞。除了用溫?zé)崦矸蟊歉庖部梢杂脺厮o鼻子做霧化,增加它的舒適度,減少鼻塞。還有就是在晚上睡覺的時(shí)候可以側(cè)臥位,比如右側(cè)鼻堵了,可以讓孩子左側(cè)臥,一定程度上右側(cè)的鼻堵會(huì)減輕,如果側(cè)臥位之后鼻堵仍然沒有減輕,也可以在孩子能夠配合的情況下,我們讓孩子抬起頭看腳尖,做這樣的姿勢(shì),持續(xù)20-30秒我們的鼻塞能夠得到緩解。我們也可以按揉鼻翼兩側(cè),幫助孩子緩解鼻塞。謝謝。

中國日?qǐng)?bào)記者

小雪時(shí)節(jié),有哪些中醫(yī)養(yǎng)生的小妙招可以幫助預(yù)防感冒、咳嗽等呼吸道常見病,又該如何利用中醫(yī)“治未病”的理念來防治這些疾病?謝謝。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

預(yù)防呼吸道疾病,一是要注意的是避免到人聚集的地方,減少傳播的風(fēng)險(xiǎn)。二是有幾個(gè)部位受到風(fēng)寒容易引起感冒咳嗽,一個(gè)是天突穴,第二個(gè)是背后的大椎穴。如果你經(jīng)常要出門,預(yù)防的話可以做自我穴位的按摩,例如可以按摩合谷穴,還有鼻翼兩旁的迎香穴,還有手指外側(cè)面的少澤穴,食指的商陽穴,還有大拇指的少商穴,經(jīng)脈都經(jīng)過我們的頭面部,能疏通氣機(jī)。還有一個(gè)穴位叫風(fēng)池穴,就是枕骨后兩個(gè)大筋的凹陷處,它的平行線剛好在耳垂過來的地方,可以自己去找到這個(gè)穴位,是很明顯的,凹窩的地方把手搓熱之后反復(fù)搓揉它,慢慢這個(gè)地方熱了,鼻子也會(huì)感覺沒那么多流清涕狀態(tài)的出現(xiàn)。

另外推薦幾款茶飲給大家,第一款是蔥姜茶,大蔥選蔥白的地方,選三段,加鮮的紫蘇葉選3-4片,加上生姜然后煮水,對(duì)緩解風(fēng)寒感冒有好處。第二個(gè)類型是那種干咳無痰的人群,用桑葉、南北杏再加雪梨進(jìn)去煮水喝。還有另外一種是每天很容易有白痰的,這時(shí)候推薦用陳皮加紫蘇葉加生姜,這對(duì)緩解咳嗽痰白有好處。所以根據(jù)不同的咳嗽感冒情況去選擇。有一部分人確實(shí)是冬天季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)容易感冒咳嗽,所以我們?nèi)绾谓档退囊赘行?,可以根?jù)不同體質(zhì)的虛實(shí)進(jìn)行不同干預(yù)。有一類偏虛性體質(zhì)的人,我們中醫(yī)叫肺脾氣虛,他很容易疲勞或怕冷,或經(jīng)常一吃生冷的東西大便就會(huì)稀,平常可以用黨參、沙參、茯苓、陳皮去煮水達(dá)到益氣健脾的作用,增強(qiáng)身體的免疫力。另外一種人很容易怕熱、上火,口氣很重,大便不通暢,這時(shí)候反而讓他選擇羅漢果、琵琶葉,加點(diǎn)萊菔子,用清潤的辦法,同時(shí)這群人適合飲食偏平淡,多吃大白菜、蘿卜、生姜這樣的。如果真的已經(jīng)出現(xiàn)了感冒、咳嗽、流鼻涕的癥狀,可以先試一下中藥或者茶飲的辦法,及時(shí)控制癥狀來驅(qū)散邪氣。如果已經(jīng)很明顯的出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、濃痰、氣喘,這時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生明確診斷來控制病情。謝謝您。

深圳衛(wèi)視記者

我的問題想提給季先生,我們知道現(xiàn)在很多老年人都非常重視養(yǎng)生,請(qǐng)問您在健康養(yǎng)生方面有沒有自己的心得體會(huì)?在這個(gè)過程中有沒有什么好的養(yǎng)生建議可以推薦給大家?謝謝。

浙江省杭州市上城區(qū)群眾

季維辛

感謝您的提問。我在退休前也是從事記者和編輯工作,當(dāng)時(shí)經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律,工作壓力很大,這些因素逐漸導(dǎo)致我體重增加,最重的時(shí)候我達(dá)到了93公斤,各項(xiàng)健康指標(biāo)也出現(xiàn)了紅燈,近十年去體檢,三高都有,高血壓、高血糖、高血脂,我的空腹血糖最高的時(shí)候到10.75,糖化血紅蛋白到9.2,開始依賴各種降糖、降壓的藥物,每天吃2顆降壓藥,2顆降糖的藥,直到2022年的8月,我開始在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生活方式醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的幫助下進(jìn)行治療,團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)包括:一是飲食調(diào)整。二是運(yùn)動(dòng)建議。三是睡眠管理。通過改變飲食結(jié)構(gòu),增加健康食物的攝入,逐漸減少高糖高脂的食物,同時(shí)注重有規(guī)律的作息和適量的運(yùn)動(dòng),我的體重后來成功的下降到現(xiàn)在的72公斤左右,差不多體重下降了40斤,血糖血壓各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)了正常。

在治療過程中,我深刻的體會(huì)到,飲食習(xí)慣和缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致我健康問題的根源,所以我的治療措施是通過科學(xué)的飲食調(diào)理,融合中醫(yī)養(yǎng)生的健康生活方式。

本來每天是4顆藥,后來慢慢減,最后到完全停藥,我的大肚腩也消失了,身體得到恢復(fù)。同時(shí)我想提醒大家,不要盲目相信網(wǎng)上那些所謂的養(yǎng)生保健產(chǎn)品,我感悟到,健康的生活方式才是最好的保健品。盲目相信那些未經(jīng)驗(yàn)證的產(chǎn)品,不僅效果不明顯,還可能對(duì)身體造成傷害。

我在減肥過程中也走過彎路,以前我聽信一些網(wǎng)上的信息進(jìn)行減肥,這些方式雖然短期有效,但因?yàn)檫^程很乏味,甚至很痛苦,難以堅(jiān)持。一旦放棄以后,我發(fā)現(xiàn)反彈更加厲害,而我最后取得成功的反而是簡單而快樂的方式,就是在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,在有節(jié)制的享用美食的同時(shí),達(dá)到減肥降糖的目的。所以說,真正的、有效的健康管理,應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下進(jìn)行。

最后,我鼓勵(lì)大家,面對(duì)健康問題,不要盲目追求所謂的快速解決方案,通過科學(xué)的方法,才能長期堅(jiān)持有效的健康管理,遠(yuǎn)離不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。謝謝。

中國網(wǎng)記者

生活中有很多人都經(jīng)歷過胸痛癥狀的發(fā)作,有的持續(xù)時(shí)間長,有的持續(xù)時(shí)間短。我想請(qǐng)問,胸痛一定意味著心臟出了問題嗎?引發(fā)胸痛的原因是什么,我們要如何識(shí)別和正確處理呢。謝謝。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問。胸痛的病因很多,高危致命的胸痛主要表現(xiàn)為胸痛伴大汗和冷汗,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重,同時(shí)血壓過高或過低,有這種現(xiàn)象要即刻呼叫120到急診。胸痛是我們臨床常見的一個(gè)就診主訴。首先不是所有的胸痛都是心臟痛,我們的胸部有很多臟器,包括心、肺、骨骼、肌肉,還有血管、氣管、胸膜等,所以胸痛的原因也有很多,包括心肌缺血、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎,有的脊柱壓迫也會(huì)引起胸痛,所以胸痛原因很多。但是致命的胸痛主要來自心臟,所以對(duì)于初發(fā)的胸痛首先要排除心臟痛。希望我們每一個(gè)人能了解胸痛的相關(guān)知識(shí),及時(shí)識(shí)別高危胸痛和致命的胸痛,及時(shí)就醫(yī)。

一是高危胸痛。高危胸痛的特征,一個(gè)是胸痛的部位相對(duì)固定,胸痛的性質(zhì)表現(xiàn)為可以是悶痛,酸脹痛,緊縮痛,壓迫痛,燒灼痛,或者是胸痛在心前區(qū)胸骨后,同時(shí)伴有左肩、背或者是下頜的放射痛,很少是針刺痛,這種胸痛被活動(dòng)所誘發(fā),休息可以緩解,如果有這種胸痛特征的個(gè)體,建議要及時(shí)停止活動(dòng),盡快到醫(yī)院就診,這是一個(gè)典型的心臟痛的特征。二是致命性的胸痛。致命胸痛的臨床特征表現(xiàn)為:一是胸痛伴大汗和冷汗,運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)加重。還伴有血壓過高或過低,個(gè)別會(huì)伴有惡心嘔吐的現(xiàn)象,這都是致命性胸痛的特征。如果有這種特征的胸痛患者,建議即刻停止活動(dòng),就地坐下或者臥位休息,監(jiān)測(cè)血壓和心率。如果血壓不低于90/60mmHg,可以在間隔5分鐘內(nèi)含服2片硝酸甘油,同時(shí)呼叫120到急診。如果到急診之后明確診斷是急性的心肌梗死,建議患者要及時(shí)接受急診的冠脈介入治療,即刻開通血管,挽救瀕臨壞死的心肌。謝謝您的提問。

央廣網(wǎng)記者

很多孩子在感染呼吸道疾病之后都會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽,甚至感染控制后仍然咳嗽不止。請(qǐng)問感染后咳嗽的特點(diǎn)是什么,是由哪些原因引起的,我們應(yīng)該如何防治、如何護(hù)理?謝謝。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝。兒童感染后咳嗽,主要是指在呼吸道感染后的一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)性咳嗽。這種呼吸道感染本身由于病毒、細(xì)菌和肺炎支原體引起的,感染后咳嗽可能的原因,跟呼吸道感染后導(dǎo)致氣道黏膜的損傷、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流、氣道炎癥等等因素相關(guān)。兒童感染后咳嗽常常表現(xiàn)為干咳,或者是伴有白色粘痰,咳嗽通常是自限性的,就是說它可以自行緩解,一般病程大概持續(xù)3-8周,有一部分孩子可能持續(xù)的時(shí)間更長??人灾饕且园砗颓宄康臅r(shí)候比較明顯,還有一部分孩子在睡前、睡覺、睡后一小段時(shí)間內(nèi)非常明顯。另外也可能因?yàn)槔淇諝狻熿F或者劇烈運(yùn)動(dòng)等等這些誘發(fā)因素導(dǎo)致咳嗽明顯加重。但是做肺部影像學(xué)檢查,比如做胸片或者CT的時(shí)候通常沒有什么明顯的異常,由于這種感染后咳嗽,通常是自限性的,我們一般情況下如果癥狀輕微,無需特殊治療。但是對(duì)于一部分癥狀比較重,而且病程比較長,尤其是咳嗽影響了日常生活,影響了我們的休息時(shí),我們就應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。在這種情況下,我們還是要強(qiáng)調(diào),一定是規(guī)范治療,避免不必要的用藥,增加孩子可能會(huì)出現(xiàn)的一些藥物不良反應(yīng)等等情況。

同時(shí)在居家的時(shí)候,我們也應(yīng)該關(guān)注孩子的癥狀變化,如果一旦出現(xiàn)病情加重,別忘了及時(shí)就醫(yī)。在居家環(huán)境中,我們還是要強(qiáng)調(diào)保持居家環(huán)境適宜的溫濕度來減少對(duì)氣道粘膜的刺激,增加氣道的舒適度。孩子要多飲水,注意規(guī)律作息,合理膳食,注意營養(yǎng)素的補(bǔ)充。要適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),根據(jù)天氣適時(shí)增減衣物,避免發(fā)生呼吸道感染。還有一個(gè)非常重要的是讓孩子遠(yuǎn)離有刺激性的氣味或者是污染的環(huán)境,尤其是避免孩子接受二手煙的刺激,以免加重他的咳嗽。如果孩子有明確的過敏源,我們一定要注意規(guī)避。謝謝。

央視財(cái)經(jīng)記者

冬季高血壓波動(dòng)會(huì)比較大,對(duì)于高血壓患者來說,是不是也是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)?并且冬季是否需要去調(diào)整降壓藥的劑量,包括日常如何防護(hù)才能保持血壓的穩(wěn)定性呢?謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長

米鋒

請(qǐng)丁榮晶女士來回答這個(gè)問題。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問。血壓受氣溫影響很大,因此冬天是高血壓好發(fā)和加重的季節(jié),對(duì)于高血壓患者是一個(gè)挑戰(zhàn)。冬天血壓升高,不僅和氣溫天氣變冷、血管收縮有關(guān)系,也和冬天食欲增多、活動(dòng)減少、體重增多有關(guān),和情緒和壓力也有一定的關(guān)系。所以對(duì)于高血壓的患者,進(jìn)入秋冬季節(jié),如果監(jiān)測(cè)血壓連續(xù)3天的血壓高壓高于140或者低壓高于90毫米汞柱,除了我們要調(diào)整自己的作息和飲食外,建議及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)整藥物。反之,對(duì)于有一部分個(gè)別的患者還會(huì)出現(xiàn)血壓下降的情況,對(duì)于連續(xù)3天的血壓高壓低于110或者低壓低于60毫米汞柱的患者也建議到醫(yī)院調(diào)整藥物。還有一部分患者監(jiān)測(cè)血壓,他的高壓可能會(huì)高于180毫米汞柱,或者低壓高于110毫米汞柱,重復(fù)三次測(cè)量血壓如果都是升高狀態(tài),尤其是伴有頭痛頭暈、惡心嘔吐或者短暫的意識(shí)喪失、短暫的肢體行動(dòng)不力或者是言語失利的情況要及時(shí)到急診,降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。

所以天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候,對(duì)于高血壓的患者,如果能做好如下四個(gè)方面,有望能夠保持血壓的穩(wěn)定。一是加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。天氣進(jìn)入秋天的時(shí)候,我們的血壓就有升高的趨勢(shì)了,所以要及時(shí)加強(qiáng)血壓的監(jiān)測(cè),并做好記錄。發(fā)現(xiàn)自己的血壓有波動(dòng)了,建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥物。二是要控制好自己的生活節(jié)奏。因?yàn)閴毫Φ臓顟B(tài)對(duì)我們的血壓有明顯的影響,所以我們要調(diào)整自己的生活規(guī)律性,在這個(gè)過程中讓自己的血壓能穩(wěn)定。另外,天氣乍暖還寒時(shí),自然界處于變化的狀態(tài),所以人體這時(shí)候也是一個(gè)變化的狀態(tài),所以血壓很容易波動(dòng)。這時(shí)候我們就更應(yīng)該在季節(jié)變化的時(shí)候控制好自己的生活節(jié)奏,讓自己安穩(wěn)過冬。另外是要加強(qiáng)防寒保暖,因?yàn)闅鉁氐南陆岛脱獕荷哂兄苯拥年P(guān)系,所以在冬天的時(shí)候,我們要及時(shí)添加衣物,尤其是室內(nèi)溫度不高的時(shí)候,更要注意保暖。我們要控制食欲,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),同時(shí)戒煙酒。每餐七到八分飽,控制高油脂、高糖和高鹽食物,每天做30-40分鐘的快走的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍微出汗、稍微有點(diǎn)用力為準(zhǔn),這樣的運(yùn)動(dòng)就是很好的冬天運(yùn)動(dòng)的形式。謝謝您的問題。

中新社記者

現(xiàn)在很多老年人有糖尿病、高血壓等一些疾病的困擾,剛才季先生提到自己有高血壓和高血糖方面的困擾。想請(qǐng)問季先生,您是當(dāng)時(shí)如何解決這方面困擾的?現(xiàn)在還有沒有這方面的疾???謝謝。

浙江省杭州市上城區(qū)群眾

季維辛

謝謝。我剛才講了,我是高血壓、糖尿病比較嚴(yán)重的,當(dāng)時(shí)身體很沉重,精力很差,尤其是在開車的時(shí)候容易打盹,駕駛安全也受到了影響。幸運(yùn)的是,在朋友的推薦下,我得到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院生活方式醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的幫助,生活習(xí)慣發(fā)生了重大的改變。以前我經(jīng)常熬夜,暴飲暴食,特別是喜歡吃重口味的食物,比如紅燒肉等,早餐也總是吃一些我們當(dāng)?shù)氐挠蜅l、燒餅、泡飯、剩菜,完全不懂得營養(yǎng)搭配。后來經(jīng)過醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),我逐漸意識(shí)到早餐的重要性,現(xiàn)在每頓早餐必喝牛奶,必吃煮雞蛋,蔬菜和全谷物,后來覺得身體的感覺也發(fā)生了很微妙的變化,精神狀態(tài)越來越好。我后來自己學(xué)著了解食物的營養(yǎng)成份和搭配,控制食量也變成自然而然了。晚餐后我基本不再進(jìn)食,并逐漸改掉了夜貓子的習(xí)慣。以前不到凌晨一兩點(diǎn)是不睡覺的,現(xiàn)在一般到晚上十一點(diǎn)就睡了。

隨著我體重減輕差不多40斤以后,我的身體變得輕盈了,精力充沛,開車時(shí)也不疲憊,反應(yīng)也快,也越來越精神了。門診的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)像我一樣通過生活方式調(diào)理取得顯著效果的例子還有很多,醫(yī)生們制定的個(gè)性化的醫(yī)療方案,幫助我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)減重,血糖、血脂、血壓慢慢恢復(fù)正常,很多人減少藥甚至停用藥品,在醫(yī)生幫助下,我們?cè)S多人的指標(biāo)越來越好,找回了健康的生活狀態(tài)和年輕時(shí)的感覺。

最后我想說,健康生活是老年人實(shí)現(xiàn)長壽、幸福與自我尊嚴(yán)的基礎(chǔ),讓我們一起通過科學(xué)的生活方式,守護(hù)健康、享受家庭溫暖、追求心靈滿足,迎接更好更充實(shí)更有意義的晚年。謝謝。

海報(bào)新聞?dòng)浾?/b>

冬季除了呼吸道傳染疾病之外,因?yàn)楦篂a、嘔吐就診的患者也在增加,尤其是嬰幼兒。請(qǐng)問,引起腹瀉的病原主要有哪些,我們?cè)撊绾晤A(yù)防?謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

常昭瑞

謝謝您的提問。秋冬季腹瀉、嘔吐等胃腸炎癥狀主要由病毒感染引起,主要有輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒、腸道腺病毒等多種病原,其中以輪狀病毒和諾如病毒感染為主。

輪狀病毒是引起5歲以下嬰幼兒住院和重癥腹瀉的主要病原,口服輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染最有效的措施,建議1歲以內(nèi)的兒童要盡早接種疫苗,盡早起到保護(hù)作用。諾如病毒全人群普遍易感,諾如病毒感染以后一般病程比較短,2-3天即可恢復(fù),呈自限性,病例大多都屬于輕癥,該病毒具有較強(qiáng)的傳染性和快速傳播能力,是引起學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場(chǎng)所以及家庭內(nèi)傳播的主要病原,需要重點(diǎn)關(guān)注。

目前沒有預(yù)防諾如病毒感染的疫苗,搞好個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵。應(yīng)養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟分開,避免交叉感染的健康的生活習(xí)慣;食用瓜果前一定要洗凈去皮,食用貝類海水產(chǎn)品的時(shí)候,一定要煮熟煮透后再食用;要選用衛(wèi)生合格的飲用水或者喝白開水。需要強(qiáng)調(diào)的是,做好患者嘔吐物和排泄物以及污染環(huán)境物品的規(guī)范消毒是預(yù)防疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié),要使用含氯的消毒劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),應(yīng)佩戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸后引起疾病的傳播。處理完畢后要對(duì)清潔工具和個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)行消毒處理,以確保個(gè)人安全和環(huán)境衛(wèi)生。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀后,建議不要堅(jiān)持上學(xué)或者上班,特別是食品從業(yè)人員;如果與病例密切接觸后,要關(guān)注健康狀況,如果出現(xiàn)異常癥狀,要做好病例的規(guī)范管理,防止進(jìn)一步的傳播。謝謝。

羊城晚報(bào)記者

又到一年膏方季,現(xiàn)在越來越多的人選擇在冬季吃膏方來調(diào)補(bǔ)身體,我想請(qǐng)教楊志敏醫(yī)生,什么是膏方?吃膏方有哪些好處?是不是人人都適合吃?在吃的過程中,我們有哪些特別需要注意的地方?謝謝。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

謝謝您的問題,冬季吃膏方是冬藏的輔助方式,因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏很快,到了冬季給自己身體去潛藏、修復(fù)的時(shí)間也不是很多,所以服用膏方是輔助養(yǎng)護(hù)身體的一個(gè)辦法。什么叫膏方?其實(shí)它叫膏劑也叫膏滋,是多種中藥材反復(fù)多次煎煮之后,把中藥慮過之后出的藥汁進(jìn)行濃縮,濃縮后加入了膏類,或者有需要的時(shí)候加入糖,變成一個(gè)半流體的狀態(tài)或膏狀,是中醫(yī)里面膏、丹、丸、散中的一種劑型。

吃膏的好處。一是藥材很多都有滋補(bǔ)性作用,所以能調(diào)和氣血陰陽,來增強(qiáng)我們的體質(zhì)。另外,能夠補(bǔ)益五臟,也能增強(qiáng)我們的免疫力。對(duì)慢性疾病的穩(wěn)定期,能夠扶正驅(qū)邪,幫助身體的康復(fù)。

哪些人特別適合吃膏方呢?一是老年人。因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增加,臟器功能就會(huì)慢慢衰退,所以就表現(xiàn)為氣血不足、臟器功能減退,服用膏方能夠延緩衰老帶來的一些身體的不適。二是亞健康人群。其實(shí)亞健康人群會(huì)存在一些心身不適的狀態(tài),與社會(huì)自然的適應(yīng)能力會(huì)下降。服用膏方之后,能調(diào)整機(jī)體的平衡狀態(tài),能夠延緩疾病的發(fā)生。還有一部分是慢性的虛損性疾病,這種人在中醫(yī)中認(rèn)為是寒熱錯(cuò)雜狀態(tài),還有就是氣血特別不足的狀態(tài),如果能夠在治病的同時(shí)服用膏方的話,能夠達(dá)到固本培元的作用。還有一部分是病后或術(shù)后的患者,這時(shí)候機(jī)體屬于減退或抑制的功能狀態(tài)。可能整個(gè)胃腸吸收狀態(tài)是下降的,如果能服用一部分膏方,也能夠讓他快速地進(jìn)行身體的康復(fù)。

其實(shí)在吃膏方的過程中也有一些注意事項(xiàng),大家一定要記住。一是什么季節(jié)吃最好。我們認(rèn)為冬季是最好的補(bǔ)充潛藏的。但是,四季都可以服用膏方,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。二是服用的時(shí)間。我們推薦早上來服用,空腹的時(shí)候,每天20毫升左右的量,用開水沖服或直接含服的方式,吃了一段時(shí)間之后,身體狀態(tài)感覺比較好,又想增加療效,可以上午一次下午一次。還有一部分情況是存在禁忌癥的,如感冒、咳嗽,還有胃腸炎等一些新發(fā)的感染性疾病,這個(gè)時(shí)候要停服膏方,還有女士明確懷孕了也要停服膏方,還有慢性疾病急性發(fā)作期,也建議停服膏方。謝謝您的問題。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長

米鋒

謝謝。今天的發(fā)布會(huì)幾位嘉賓為我們介紹了小雪節(jié)氣的一些健康養(yǎng)生和疾病預(yù)防的知識(shí),再次感謝各位。在下一個(gè)節(jié)氣的時(shí)候,我們還將召開專題發(fā)布會(huì),介紹相關(guān)的健康養(yǎng)生知識(shí)。歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家。

(原標(biāo)題:國家衛(wèi)生健康委就介紹“時(shí)令節(jié)氣與健康”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)(文字實(shí)錄))

【責(zé)任編輯:王俊超】

【內(nèi)容審核:符 堅(jiān)】