已有252人受益!海南新增5種門診慢特病跨省直接結(jié)算

海拔新聞 2024-12-05 16:54:36

商報(bào)全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?陳王鳳)12月4日,患有冠心病的黑龍江省參保人王先生在三亞市人民醫(yī)院門診就醫(yī),就醫(yī)費(fèi)用總額847.37元。以往,這類費(fèi)用需要王先生先自行墊付,將票據(jù)等材料帶回黑龍江再進(jìn)行報(bào)銷。但這次卻由醫(yī)?;鹬苯又Ц读?77.9元,患者僅自付了169.47元。

無需墊付,無需回參保地報(bào)銷,這是為何?

原來,海南于12月1日正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。加上此前已經(jīng)上線的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等病種,目前海南作為就醫(yī)地共可提供10種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù),為跨省就醫(yī)的參保人提供了極大便利。

據(jù)了解,自11月21日海南試行該新舉措以來,外省參保人在海南省直接結(jié)算共252人次,醫(yī)療費(fèi)用共61320.34

元,其中醫(yī)?;鹬Ц?9324.79元;海南省參保人在外省直接結(jié)算共111人次,醫(yī)療費(fèi)用共148447.9元,其中醫(yī)?;鹬Ц?13896.28元。

具體如何才能享受門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)?

據(jù)海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心介紹,海南省參保人需要先在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請,或者在“海南醫(yī)保”小程序/APP上的“門診慢特病病種待遇申請”模塊進(jìn)行線上申請,提交醫(yī)院開具的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等相關(guān)材料,申請醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定。完成認(rèn)定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可在備案的就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

“溫馨提示,參保人在門診掛號和就診結(jié)算時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)院其享受門診慢特病待遇,同時(shí)使用醫(yī)保電子憑證、社保卡或身份證可直接結(jié)算。”海南省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心異地就醫(yī)處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹道。

【責(zé)任編輯:黃奕宏】

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