老年人過度服藥現(xiàn)象普遍 重復(fù)用藥病上加病

“現(xiàn)在，很多老年人患有多種慢性病。吃藥多、重復(fù)用藥，導(dǎo)致病越看越多、越看越重。”日前，海口市人民醫(yī)院老年病科副主任、主任醫(yī)師張艷姣接受記者采訪時(shí)表示。

據(jù)介紹，目前，醫(yī)院各?？浦g患者醫(yī)療信息和診斷相對(duì)獨(dú)立，容易造成檢查重疊、治療交叉等情況，不僅增加了不必要的醫(yī)療支出，還會(huì)造成診斷過程中的復(fù)合研判嚴(yán)重缺失，出現(xiàn)病越看越多、用藥多甚至部分重復(fù)的情況。

一體多病是老年病的最大特點(diǎn)

家住?？诘年惱舷壬衲?5歲了，曾因腦梗塞入院治療，并伴有高血壓、體位性低血壓、糖尿病、冠心病、心臟功能障礙、前列腺增生癥、膽結(jié)石、痛風(fēng)等多種疾病。

日前，陳老先生因暈倒被家人送到海口某醫(yī)院接受治療，被診斷為頸部血管狹窄。家人不放心，后又轉(zhuǎn)到?？谑腥嗣襻t(yī)院老年病科接受治療。經(jīng)過一系列檢查，最終醫(yī)生發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致老人頭暈的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;并非頸部血管狹窄，而是其腸道晚期惡性腫瘤導(dǎo)致的慢性失血性貧血。

因陳老先生年紀(jì)較大，綜合評(píng)估后結(jié)合家屬意見，醫(yī)院最后決定采取姑息治療，以保障老人生活質(zhì)量為主。

“生活中，一位老年人同時(shí)患有心、腦、肺等多種器官疾病極為常見。” 張艷姣表示，一體多病是老年病的最大特點(diǎn)，因此治愈難度極大。

老人重復(fù)用藥現(xiàn)象普遍

老年人患病多，開的藥也多，重復(fù)用藥導(dǎo)致藥物相互作用，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。有調(diào)查顯示，我國(guó)65歲以上的老年人中，25%左右的人在同時(shí)服用4—6種藥物，由于用藥不當(dāng)帶來的問題也比其他年齡的人要多。

如今，老年人重復(fù)用藥已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象。張艷姣表示，導(dǎo)致重復(fù)用藥的主要原因有兩個(gè)方面：一是患者有多種疾病，臨床癥狀多，病因復(fù)雜。求好心切的患者，常先后在多家醫(yī)院或不同科室就診，開出的處方藥物相同或相似，而患者又不懂，最后出現(xiàn)了重復(fù)用藥的情況；二是目前治療常見病的合成藥物不少，治同一種或同一類疾病的合成藥中的主要成分大同小異，但是藥名不同?；颊哔徦帟r(shí)會(huì)同時(shí)購買幾種藥名不同但成分相近的藥物，成為重復(fù)用藥的突出現(xiàn)象。

“重復(fù)用藥最大的危害是增加藥物不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。”張艷姣提醒，現(xiàn)在，不少藥物的商品名和藥品名不一樣，功能上也有重疊。65歲以上的老年患者，吃藥時(shí)一定要留意藥物成分，服藥前最好到老年病科接受專業(yè)指導(dǎo)。

呼吁社會(huì)多關(guān)注老年病科

我國(guó)是世界上老齡化速度最快的國(guó)家，也是唯一老年人口過億的國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021-2030年，我國(guó)老年人口將超過3億人，高齡、多病和失能老人大幅增加，多種慢性病共存比率明顯升高。

當(dāng)下，我國(guó)大部分醫(yī)院都處于診治單系統(tǒng)疾病的亞專科狀態(tài)，缺乏老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)體系和全科醫(yī)生。公眾甚至部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)老年病科的認(rèn)識(shí)還不夠。張艷姣呼吁，社會(huì)應(yīng)加大對(duì)老年病科的關(guān)注、認(rèn)知，提升對(duì)老年疾病綜合管理。

張艷姣建議，日常生活中，對(duì)于一位患有多種疾病的老年人而言，應(yīng)到老年病科就診。老年病科醫(yī)生能兼顧多?？?、多系統(tǒng)疾病，再根據(jù)情況決定是否需要轉(zhuǎn)到?？圃\治，這樣可以避免老人重復(fù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。

（原標(biāo)題：老年人過度服藥現(xiàn)象普遍 重復(fù)用藥病上加病）