我國啟動首部《臨床微生物標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程序可視化教材》編寫工作

1月8日，“臨床微生物標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程序（SOP）可視化教材編寫”項目（以下簡稱“項目”）啟動儀式在北京舉行。

據(jù)了解，該項目將對臨床常見感染部位標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行視頻拍攝，旨在以更加通俗易懂的方式，幫助臨床醫(yī)生和微生物檢驗技術(shù)人員系統(tǒng)、直觀地學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)范和指南。該教材編寫完成后也將成為我國醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域首個推廣行業(yè)規(guī)范的可視化教材。

據(jù)悉，該項目是由國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會、北京協(xié)和醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床檢驗診斷學(xué)系及中國藥師協(xié)會聯(lián)合主辦，輝瑞中國提供支持。

啟動儀式現(xiàn)場

 拍攝與動畫相結(jié)合 教材預(yù)計今年10月完成

“檢驗是臨床診療中一項基本工作，檢驗醫(yī)學(xué)主要分為三大步驟：分析前、分析中與分析后。第一步是分析前對樣本采集，第二步是把樣本送到實驗室，第三步是分析完成之后，將報告應(yīng)用于臨床。這幾步環(huán)環(huán)相扣，任何環(huán)節(jié)有問題都會影響到醫(yī)療質(zhì)量安全?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院檢驗科主任徐英春教授強(qiáng)調(diào)，在檢驗的整個過程中最容易出問題的是樣本的采集，其中70%的問題會出在這一過程中，一旦出問題就會影響到整體的醫(yī)療水平。

據(jù)介紹，臨床微生物學(xué)檢測在感染性疾病的診斷和治療中常常能起到?jīng)Q定性作用。“可靠的微生物學(xué)檢測結(jié)果可以指導(dǎo)臨床診斷治療，為臨床科學(xué)用藥提供依據(jù)?！毙齑河⒅赋觯獪?zhǔn)確檢出病原菌，避免漏及誤診，臨床醫(yī)護(hù)人員及實驗室工作人員應(yīng)該掌握臨床微生物標(biāo)本的正確采集、送檢、保存與處理原則和規(guī)范程序。

據(jù)了解，此次SOP可視化教材以現(xiàn)有的和臨床微生物標(biāo)本采集有關(guān)的國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國內(nèi)外專業(yè)指南、專家共識和教材為依據(jù)，涵蓋血培養(yǎng)組、體液組、呼吸道組、手術(shù)標(biāo)本組、體表標(biāo)本組、生殖道樣本組、尿液及腸道組等7個部分，采用“操作實拍+MG動畫”的視頻方式進(jìn)行呈現(xiàn)，為教程中的數(shù)據(jù)及操作步驟賦予趣味性，預(yù)計在2017年10月完成。

規(guī)范的標(biāo)本采集送檢將提高細(xì)菌耐藥檢測的準(zhǔn)確性

據(jù)悉，2016年，國家衛(wèi)生計生委等14部門聯(lián)合制定的《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年）》中，將加強(qiáng)重點培養(yǎng)感染性疾病、臨床藥學(xué)、臨床微生物等專業(yè)人才及相關(guān)人員教育培訓(xùn)視為遏制細(xì)菌耐藥的主要措施之一。

據(jù)了解，我國是抗菌藥物的生產(chǎn)和使用大國?？咕幬锏膹V泛應(yīng)用，在治療感染性疾病、挽救患者生命及保障公共衛(wèi)生安全中，發(fā)揮了重要作用。與此同時，抗菌藥物的不合理應(yīng)用以及群眾合理用藥意識較低等諸多因素，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥問題日益突出。

“感染性疾病的發(fā)生及細(xì)菌耐藥性的上升，已成為當(dāng)前全球范圍內(nèi)所共同面臨的重要醫(yī)學(xué)問題和社會問題。” 北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任馬小軍教授指出，近年來，我國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)不斷發(fā)展和完善，覆蓋了全國各省份的兩千多所二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。然而，在我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際臨床操作中，不同地區(qū)、不同層次的醫(yī)務(wù)人員和實驗室技術(shù)人員對于微生物標(biāo)本的正確采集和送檢掌握的不夠規(guī)范，在標(biāo)準(zhǔn)操作流程的執(zhí)行方面存在較大差異。

國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會辦公室主任張耀華表示，標(biāo)本的采集如果不科學(xué)、不達(dá)標(biāo)，檢驗檢測出來的結(jié)果就會不準(zhǔn)確，這樣細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果的數(shù)據(jù)就會產(chǎn)生很大的誤差?！氨敬雾椖康膯訉?xì)菌耐藥監(jiān)測起到非常重要的作用，同時如果教材通俗易懂、準(zhǔn)確科學(xué)的話，全國檢驗檢測的質(zhì)量也會明顯上升?！?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉教授認(rèn)為，臨床醫(yī)生除了提高規(guī)范送檢意識，還需要與臨床微生物專業(yè)技術(shù)人員建立良好的溝通機(jī)制。在規(guī)范樣本采集、送檢優(yōu)先的基礎(chǔ)上，保持不同的病區(qū)、科室間的交流溝通以及多學(xué)科間密切協(xié)作，才能提高病原學(xué)診斷水平。

國家衛(wèi)生計生委合理用藥專家委員會辦公室副主任劉曉琳表示，希望通過此次教材的編寫及后期培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)生、護(hù)士及病人對標(biāo)本正確采集的理解和認(rèn)識，掌握正確方法，倡導(dǎo)正確的送檢文化，同時，更好地發(fā)揮臨床微生物專業(yè)技術(shù)人員在病原診療中的作用，提高真正病原檢出率的同時降低標(biāo)本污染率，規(guī)范微生物標(biāo)本的送檢流程，提高細(xì)菌耐藥性監(jiān)測數(shù)據(jù)的質(zhì)量，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，為保障人民群眾健康護(hù)航，應(yīng)對細(xì)菌耐藥帶來的風(fēng)險挑戰(zhàn)。

（原標(biāo)題：我國啟動首部《臨床微生物標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程序可視化教材》編寫工作）