女子騎車跌倒受傷，到儋州市人民醫(yī)院一查竟三踝骨折！醫(yī)生提醒……

商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 黃桂風(fēng) 通訊員 陳麗娜）近日，57歲的符阿姨因三踝骨折到儋州市人民醫(yī)院住院治療。

入院前100天，符阿姨騎電動車跌倒受傷，當(dāng)時(shí)感到右踝腫痛，活動受限，家屬立即將她送至臨高縣某醫(yī)院診治。經(jīng)X線檢查顯示：右脛骨內(nèi)外后踝、右腓骨外踝骨折。該院醫(yī)師建議患者住院手術(shù)，患者及家屬拒絕手術(shù)離開，先后在臨高縣農(nóng)村、澄邁縣請人予手法復(fù)位、草藥外敷治療幾個(gè)月，效果不佳。其間符阿姨時(shí)感右踝腫痛，跛行并下蹲困難。

符阿姨2022年12月30日遂至儋州市人民醫(yī)院門診診治，查CT顯示：1、右脛腓骨遠(yuǎn)端骨折；2、右踝關(guān)節(jié)半脫位。醫(yī)生建議住院治療卻遭到符阿姨拒絕。2023年1月30日，符阿姨右踝疼痛加劇，到儋州市某醫(yī)院拍X線顯示：右踝關(guān)節(jié)三踝陳舊性骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位。2023年1月31日，符阿姨來儋州市人民醫(yī)院就診，門診擬以“右踝關(guān)節(jié)三踝陳舊性骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位”入住骨二科。

術(shù)前CT三維圖像

符阿姨此前踝關(guān)節(jié)骨折包草藥數(shù)月，導(dǎo)致足已無法背伸，陳舊性骨折也給手術(shù)帶來很大困難，經(jīng)儋州市人民醫(yī)院骨二科主任韓滔帶領(lǐng)全科醫(yī)生查房、討論病情，完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，患者于2023年2月7日送往手術(shù)室。在腰硬聯(lián)合麻下由骨二科技術(shù)顧問黎早敏、骨二科主任韓滔、副主任醫(yī)師陶永亮共同為患者實(shí)施右側(cè)內(nèi)踝陳舊性骨折截骨復(fù)位空心釘內(nèi)固定+右外踝陳舊性骨折切開復(fù)位接骨板內(nèi)固定術(shù)+右后踝空心釘內(nèi)固定術(shù)+右膝關(guān)節(jié)半脫位開放復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后安全返回病房，患者生命體征平穩(wěn)。

患者術(shù)后第8天，韓滔帶領(lǐng)陶永亮查房，指導(dǎo)患者繼續(xù)行足趾趾屈、足背背伸運(yùn)動，仍不可行踝泵運(yùn)動；患肢只能進(jìn)行等張收縮運(yùn)動，不能做等長收縮運(yùn)動。

儋州市人民醫(yī)院骨二科提醒，三踝骨折是臨床上常見的，也是嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)骨折，主要指內(nèi)、外踝和后踝骨折，發(fā)生三踝骨折后，踝關(guān)節(jié)操遭受較大創(chuàng)傷后，常出現(xiàn)骨折斷端移位，并伴有踝關(guān)節(jié)脫位等情況。因此，三踝骨折發(fā)生后，一定要積極進(jìn)行手術(shù)治療，盡快恢復(fù)踝關(guān)節(jié)正常的生理解剖結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的屈伸負(fù)重功能。此外，大家在日?；顒訒r(shí)一定小心，要做好熱身活動或防護(hù)，若出現(xiàn)外傷或運(yùn)動損傷，建議規(guī)范就醫(yī)，很多骨折確實(shí)需要盡快手術(shù)才能獲得最好效果。

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