海南專家:乳腺癌患者的潛藏殺手——繼發(fā)性血液系統(tǒng)腫瘤
商報(bào)全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?孫鑫 通訊員 陳琳)據(jù)報(bào)道,敘利亞總統(tǒng)夫人不幸罹患的是急性髓細(xì)胞白血病。很多網(wǎng)友對(duì)此表示關(guān)注,就該病的相關(guān)診療問題,記者采訪了海南省腫瘤醫(yī)院血液內(nèi)科田浴陽主任。
什么是急性髓細(xì)胞白血???
田浴陽介紹,急性髓細(xì)胞白血病是白血病的一個(gè)常見病種,是由骨髓中的原始髓細(xì)胞失控增殖而導(dǎo)致的。在正常情況下,骨髓會(huì)生產(chǎn)成熟的血細(xì)胞,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。然而,在急性髓細(xì)胞白血病患者中,異常的髓細(xì)胞不再成熟,而是持續(xù)增殖并堆積在骨髓中,阻礙了正常血細(xì)胞的生成。
資料顯示,全球急性髓細(xì)胞白血病發(fā)病率約為2.25/10萬,且隨著年齡增加發(fā)病率有所上升。急性髓細(xì)胞白血病占兒童急性白血病的15%~20%,占成人急性白血病的80%。
急性髓細(xì)胞白血病主要致病因素有哪些?
田浴陽表示,盡管急性髓細(xì)胞白血病的確切致病因素尚不完全清楚,但已確定了一些可能的風(fēng)險(xiǎn)因素,包括:遺傳因素,遺傳突變可能增加發(fā)展急性髓細(xì)胞白血病的風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境暴露,放射線、有害化學(xué)物質(zhì),包括其他血液疾病、骨髓異常和接受過放療或化療的患者更容易患上髓細(xì)胞性白血病。
此前,有報(bào)道稱,敘利亞總統(tǒng)夫人于5年前不幸罹患乳腺癌,日前又確診急性髓細(xì)胞白血病。田浴陽結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)分析認(rèn)為,該類型的白血病與乳腺癌密切相關(guān),所以算二重腫瘤,即繼發(fā)于實(shí)體腫瘤后的急性髓細(xì)胞白血病。該白血病通常與高危遺傳基因突變以及乳腺癌的放化療密切相關(guān)。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些癥狀表現(xiàn)?
急性髓細(xì)胞白血病和其它惡性腫瘤一樣,早期幾乎沒有明顯癥狀。隨著病情進(jìn)展,通常會(huì)出現(xiàn)以下問題:乏力和虛弱感,主要是由于貧血引起的疲勞和虛弱;易出血或淤血,由于血小板減少導(dǎo)致發(fā)熱和感染,白細(xì)胞異常增加會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,容易感染;骨骼疼痛,由于異常細(xì)胞在骨骼中堆積而導(dǎo)致的骨骼疼痛。同時(shí),其癥狀表現(xiàn)因個(gè)體差異而異。
田浴陽提醒,急性髓細(xì)胞白血病的癥狀因人而異,高危人群需要定期體檢,進(jìn)行專業(yè)診斷。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些主要危害?
田浴陽介紹,急性髓細(xì)胞白血病主要危害包括:由于骨髓生成異常,患者容易出現(xiàn)貧血和出血傾向,嚴(yán)重者可能危及生命;異常白細(xì)胞的增加可能會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損,從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn);異常細(xì)胞堆積可能影響器官功能,如肝臟、脾臟等。
急性髓細(xì)胞白血病有哪些治療技術(shù)與方法?
“過去,白血病屬于‘絕癥’。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,白血病的治療效果也有了巨大提升。”田浴陽說:“現(xiàn)在白血病已歸入‘慢性病’序列,特別是急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,已經(jīng)能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。”
針對(duì)急性髓細(xì)胞白血病的治療方法包括化療、骨髓移植和靶向治療等。一些新的治療方法和技術(shù)也在不斷研究和發(fā)展中,例如針對(duì)急性髓細(xì)胞白血病特定基因突變的靶向治療,CAR-T免疫細(xì)胞療法均已取得突破性進(jìn)展;基因編輯技術(shù)和干細(xì)胞治療技術(shù)等,也在快速的進(jìn)步。
田浴陽提醒,盡管治療方法不斷進(jìn)步,但白血病仍然是一種嚴(yán)重的疾病,早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。因此,及早尋求醫(yī)療幫助并定期體檢是預(yù)防和控制白血病的關(guān)鍵。
如何預(yù)防急性髓細(xì)胞白血???
田浴陽表示,臨床研究表明,對(duì)急性髓細(xì)胞白血病,包括其它一些類型的白血病,雖然無法完全預(yù)防,但可以針對(duì)高危人群進(jìn)行積極篩查來增加發(fā)病早期的安全治療時(shí)間窗,降低治療早期死亡風(fēng)險(xiǎn)。
田浴陽特別提醒,乳腺癌患者要定期復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少及很難恢復(fù)的貧血時(shí),應(yīng)該積極進(jìn)行血液專科會(huì)診,并考慮進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓活檢、骨髓基因檢測、骨髓染色體核型分析。
在乳腺癌治療過程中,如果頻繁發(fā)生重度血細(xì)胞減少,則需要積極進(jìn)行骨髓基因檢查,調(diào)整治療方案,并考慮在放化療過程中聯(lián)合造血干細(xì)胞微移植來促進(jìn)造血和免疫修復(fù),減少造血干細(xì)胞的持續(xù)損傷,預(yù)防和降低繼發(fā)性急性髓細(xì)胞白血病的風(fēng)險(xiǎn)。
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