日本疫情持續(xù)！超250人死亡，可通過(guò)飛沫傳染
據(jù)日本《產(chǎn)經(jīng)新聞》26日?qǐng)?bào)道，鏈球菌中毒休克綜合征（俗稱(chēng)“食人菌”感染癥）疫情在日本不斷升溫。據(jù)日本國(guó)立感染癥研究所的統(tǒng)計(jì)，截至8月11日，日本全國(guó)報(bào)告病例1333例，超過(guò)2023年的記錄，至少有250人死亡，遠(yuǎn)多于2023年的160多人。
日本國(guó)立感染癥研究所表示，今年截至6月16日感染的656名患者中，有288人是通過(guò)傷口感染、59人通過(guò)飛沫傳染。大多數(shù)的患者集中在城區(qū)，今年?yáng)|京都的患者有184人，神奈川縣有91人，其中大阪府確診76人，超越了2023年的64人。
據(jù)了解，這種“食人細(xì)菌”引發(fā)的疾病為重癥型溶血性鏈球菌感染（STSS），細(xì)菌從傷口進(jìn)入后使感染部位壞死，進(jìn)而患者出現(xiàn)多器官衰竭，感染后48小時(shí)即可致命，目前死亡率達(dá)10%～40%。
什么是鏈球菌？
鏈球菌屬（Streptococcus）細(xì)菌是化膿性球菌中的一類(lèi)常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性球菌，廣泛分布于自然界、人及動(dòng)物糞便和健康人的鼻咽部，大多數(shù)為正常菌群，并不致病。
鏈球菌依據(jù)溶血反應(yīng)和組特異性抗原等有多種分類(lèi)方式，根據(jù)鏈球菌細(xì)胞壁中抗原結(jié)構(gòu)（C多糖抗原）的不同，運(yùn)用血清學(xué)方法可分成A~H、K~V20群。對(duì)人致病的鏈球菌菌株90%左右為A組鏈球菌（Group A Streptococcus，GAS），其他組少見(jiàn)。
什么是鏈球菌中毒性休克綜合征？
A組鏈球菌常定植于人體咽部，也可以在不潔皮膚表面，引起淺表性感染、侵襲性感染、毒素介導(dǎo)性疾病以及感染后免疫性疾病等，其中侵襲性感染包括菌血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、骨髓炎、壞死性筋膜炎和鏈球菌中毒性休克綜合征等。
鏈球菌中毒性休克綜合征是由A組鏈球菌引起的一種嚴(yán)重侵襲性感染，病情發(fā)展極為迅速和劇烈，其臨床特征為快速進(jìn)行性膿毒性休克和多器官衰竭。
易感人群有哪些？
傳染源：感染A組鏈球菌的患者、隱性感染者、恢復(fù)期帶菌者是A組鏈球菌感染的傳染源。
傳播途徑：人類(lèi)是A組鏈球菌的唯一天然宿主，A組鏈球菌主要是通過(guò)呼吸道飛沫、接觸感染者或其破損的皮膚傳播，還可通過(guò)受污染的食物等傳播。
易感人群：A組鏈球菌感染的高危人群包括有基礎(chǔ)疾病者、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等。既往有基礎(chǔ)疾病和/或合并感染者，如流感、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、獲得性免疫缺陷綜合征者更易感染。
鏈球菌中毒性休克綜合征臨床癥狀有哪些？
鏈球菌中毒性休克綜合征潛伏期短，起病急驟，通常發(fā)生在病毒感染（如水痘、流感）、咽炎和局部軟組織創(chuàng)傷后，大部分病例沒(méi)有明確的原發(fā)感染病灶，常與軟組織感染相關(guān)（如穿透性損傷后的感染、蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎）。
1.早期表現(xiàn)：
在嚴(yán)重低血壓發(fā)生前24~48h，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、腹瀉、頭痛、喉嚨痛、肌痛、意識(shí)混亂和嗜睡等一般癥狀。其中發(fā)熱是最常見(jiàn)的癥狀，其次是非特異性胃腸不適、呼吸窘迫和蜂窩織炎。
2.中晚期表現(xiàn)：
在早期癥狀基礎(chǔ)上，病情迅速進(jìn)展，出現(xiàn)呼吸、心率增快、典型休克和多器官衰竭，嚴(yán)重病例即使給予治療，仍可在住院后24~48h死亡。
如何預(yù)防？
1.保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣
在咳嗽或打噴嚏后和準(zhǔn)備食物或進(jìn)食前，用肥皂和流動(dòng)水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液。
2.注意呼吸衛(wèi)生
當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾或衣袖遮掩口鼻。進(jìn)入人多密集的場(chǎng)所、封閉或空氣流通不好的空間時(shí)，注意佩戴口罩。
3.關(guān)注家庭生活衛(wèi)生
家庭成員之間應(yīng)避免共用毛巾、床上用品以及可能與唾液有關(guān)的物品，如水杯、碗碟、筷子等。
4.保持環(huán)境衛(wèi)生
做好常見(jiàn)接觸區(qū)域的清潔和衛(wèi)生，注重對(duì)公用設(shè)備定期清潔消毒（尤其醫(yī)院內(nèi)）。
（原標(biāo)題：日本疫情持續(xù)！超250人死亡，可通過(guò)飛沫傳染）
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