出生47天經(jīng)歷2次手術(shù)！省人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手為食管閉鎖寶寶打通“生命通道”

家長都希望孩子吃嘛嘛香，但有些孩子一出生就沒有辦法進(jìn)食，一喝奶就吐，甚至還會(huì)咳嗽、口吐唾沫，小樂（化名）就是這種情況。

剛出生的他被確診為“先天性食管閉鎖”，出生僅47天，小樂經(jīng)歷2次手術(shù)，終于將“生命通道”打通……

食管成功“解鎖”

小樂再遇“攔路虎”

先天性食管閉鎖，這一病癥對于新生兒而言，無疑是一場殘酷的考驗(yàn)。

小樂一出生便無法像正常的嬰兒一樣享受吮吸乳汁的快樂，一喝奶就吐，吞咽成為遙不可及的奢望。經(jīng)過一系列檢查，小樂被確診為先天性食管閉鎖（ⅢB型）并氣管食管瘺，隨后省人民醫(yī)院小兒外科孫為增副主任醫(yī)師和李時(shí)兵主治醫(yī)師，為小樂實(shí)施了氣管瘺修補(bǔ)和胸內(nèi)閉鎖食管端端吻合術(shù)，成功為患兒“解鎖”并順利康復(fù)出院。

科普時(shí)間

先天性食管閉鎖是胚胎發(fā)育過程異常導(dǎo)致的疾病，食管出現(xiàn)隔斷，形成盲端或與氣管相通，形成氣管-食管瘺?？赡芘c遺傳、胎兒發(fā)育過程中受到感染等有關(guān)，具體發(fā)病原因不明。

小樂的食管閉鎖分型為ⅢB型（如上圖紅框所示）。Ⅲ型指的是食管上段閉鎖，下段有瘺管與氣管相通，根據(jù)兩端距離大小，又分為大于2cm的ⅢA型和小于2cm的ⅢB型。

手術(shù)后1個(gè)月，小樂再次來到省人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了“食管吻合口狹窄”，由于吻合口的狹窄，會(huì)影響寶寶進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)的攝取不足。

探條擴(kuò)張治療

醫(yī)生巧手打通“生命通道”

根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，食道閉鎖術(shù)后發(fā)生狹窄的幾率較大，為不影響寶寶的正常發(fā)育，所以大多數(shù)時(shí)候都實(shí)行術(shù)后預(yù)防性擴(kuò)張。

最終，經(jīng)過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的討論研究，決定由消化內(nèi)科消化內(nèi)鏡中心采用內(nèi)鏡下食管狹窄探條擴(kuò)張術(shù)。該治療方案創(chuàng)傷小，讓孩子能早日恢復(fù)正常喝奶，改善生活質(zhì)量。

2025年1月，剛出生僅47天的小樂，迎來了第二次手術(shù)。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)正在為小樂進(jìn)行手術(shù)

面對這個(gè)嬌嫩的小生命，每一劑麻醉，每一次操作都關(guān)乎寶寶的生命安全和手術(shù)的順利進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)天由麻醉科副主任醫(yī)師張慧君、消化內(nèi)鏡中心主治醫(yī)師鄺繼孫醫(yī)生、消化內(nèi)科護(hù)士袁路等醫(yī)護(hù)組成的團(tuán)隊(duì)精心為小樂保駕護(hù)航。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合，為小樂打通“生命通道”

面對寶寶極為狹小的食管，手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合，憑借精湛的專業(yè)技術(shù)、細(xì)心的操作和敏銳的判斷，小樂食道狹窄的吻合口終于被順利打通。

手術(shù)后，省人民醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)對寶寶關(guān)懷備至，密切觀察他的每一個(gè)細(xì)微變化，給予了全方位的精心照護(hù)，現(xiàn)已康復(fù)出院。

目前，省人民醫(yī)院是省內(nèi)唯一一家成熟開展小兒食管閉鎖、擴(kuò)張治療的醫(yī)院，已為眾多新生兒解決了類似的難題。這次成功的治療，不僅為小樂點(diǎn)亮了希望之光，讓他能夠有機(jī)會(huì)像其他健康的孩子一樣茁壯成長，也彰顯了省人民醫(yī)院在小兒食管疾病治療領(lǐng)域的精湛技藝和深厚實(shí)力。

溫馨提示 

產(chǎn)前產(chǎn)后注意事項(xiàng)

對于先天性食管閉鎖，如果在孕期的產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒存在羊水過多等異常情況，家長們應(yīng)當(dāng)提高警惕，有可能是食管閉鎖的征兆。寶寶出生后，如果出現(xiàn)頻繁的吐奶、嗆咳、呼吸困難等癥狀，務(wù)必及時(shí)帶孩子前往醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和診斷。

手術(shù)后注意事項(xiàng)

對于已經(jīng)接受了食管閉鎖手術(shù)的寶寶，家長們在日常生活中要格外留意其進(jìn)食的情況。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有吞咽困難、嘔吐、體重增長緩慢等問題，很可能是吻合口出現(xiàn)了狹窄，需要盡快帶寶寶回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和治療。此外，在寶寶的日常飲食方面，要注重營養(yǎng)的均衡搭配，增強(qiáng)其體質(zhì)，預(yù)防各類感染的發(fā)生。

（原標(biāo)題：出生47天經(jīng)歷2次手術(shù)！省人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手為食管閉鎖寶寶打通“生命通道”）

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